Einige Personen, die in Altenheimen leben, können selbst die Verantwortung für gesundheits- und krankenpflegerische Maßnahmen übernehmen

Es gibt Unterschiede in der Kultur darüber, was in verschiedenen Teilen des Landes delegiert wird. Es gibt auch Unterschiede in der Art und Weise, wie die Betriebe die Eigenpflege sehen. Es gibt auch eine Abgrenzung darüber, was als Pflege nach dem Sozialdienstgesetz und was als Gesundheits- und Krankenpflege betrachtet wird. Ein Beispiel dafür ist der Wechsel einer Stomabeutels, der in Teilen des Landes als Teil der Pflege angesehen und mit dem Abwischen eines Hinterns gleichgesetzt wird.

Einige Verordnungen werden auch auf Anweisung durchgeführt. Das kann Training, Wechsel eines Katheterbeutels und ähnliche Maßnahmen betreffen. Eine Möglichkeit, die Grenzziehung zu machen, besteht darin, darüber nachzudenken, an wen sich die Pflegehelferin bei Problemen wendet, den Chef oder qualifiziertes Personal. In diesem Fall handelt es sich bei der Grenzziehung um eine Art von administrativer Entscheidung.

Eigenpflege bedeutet, dass der qualifizierte Praktiker, der eine Behandlung verordnet hat, beurteilt, dass der Patient dies selbst tun oder andere anweisen kann, dies für ihn auf sichere Weise zu tun. Dies setzt also eine Beurteilung voraus und um dies ohne Delegation zu tun, wird ein Eigenpflegezertifikat benötigt. Das, was normalerweise schwer ist, ist das Erhalten eines Eigenpflegezertifikats, so dass eine klare Dokumentation über die Eigenpflege vorliegt. In einem Altenheim kommt diese Diskussion selten auf, da qualifiziertes Personal im Heim verfügbar ist und es einfach ist, zu delegieren, wenn man sowieso andere Aufgaben an die Einzelperson delegiert.

Eigenpflege beurteilen

Oft übernehmen wir automatisch die Verantwortung für Medikamente, ohne nachzudenken, wenn jemand in das Altenheim einzieht. Viele Betriebe stellen nicht die Frage, was der ältere Mensch wirklich braucht. Sie brauchen vielleicht nur Hilfe beim Teilen ihrer Dosette, weil ihre Finger die Blisterverpackung nicht bewältigen können. Nicht alle älteren Menschen, die in spezielle Wohnungen ziehen, sind kognitiv beeinträchtigt. Sie haben ihre Gewohnheiten (die man im Laufe der Jahre erwirbt) und möchten wahrscheinlich ihr Leben wie bisher fortsetzen.

Es können auch Situationen auftreten, in denen jemand teilweise Eigenpflege hat. Die Pflegehelferinnen geben vielleicht das Insulin und die Tabletten, aber der Bewohner kümmert sich selbst um seinen Inhalator und bedient ihn. Ein Bewohner schafft es vielleicht, seine Stützstrümpfe selbst anzuziehen. Wenn dies formell korrekt gehandhabt werden soll, sollte der qualifizierte Mensch, der die Beurteilung vorgenommen hat, ein Eigenpflegezertifikat ausstellen, das dann in der Dokumentation, die gemäß dem Sozialdienstgesetz durchgeführt wird, aufbewahrt werden sollte.

Es kommt auch vor, dass Leute, die mit ihrem Partner ins Heim ziehen, weiterhin ihre Medikamente verwalten. Das Heim hat vielleicht überhaupt keine Gesundheits- und Krankenpflegeverantwortung für den Partner, der die komplette Eigenpflege hat.

Gleichzeitig passiert es, dass diese Person fällt oder bettlägerig wird. Das Altenheim kann die veränderten Bedürfnisse in einem solchen Fall nicht ignorieren und kann gezwungen sein, eine Gesundheits- und Krankenpflegeverantwortung zu übernehmen.

Sichere Abläufe für Gesundheits- und Krankenpflegeleistungen im Altenheim: Förderung der Eigenpflege für eine sichere und effiziente Pflege

Sichere Abläufe für Gesundheits- und Krankenpflegeleistungen sind entscheidend, um die Qualität der Pflege für die Bewohner eines Altenheims sicherzustellen. Ein wichtiger Teil davon ist die Identifizierung der Maßnahmen, die als Eigenpflege durchgeführt werden können, bei denen die Bewohner selbst die Verantwortung für ihre Gesundheit mit der richtigen Unterstützung und Anleitung des Personals übernehmen können.

Bewertung und Ausbildung
Bevor Eigenpflegemaßnahmen angewendet werden, ist es wichtig, dass das Personal eine gründliche Bewertung der physischen und kognitiven Fähigkeiten der Bewohner durchführt. Durch das Verständnis individueller Bedürfnisse und Gegebenheiten kann das Personal die Unterstützung und Ausbildung anpassen, um die Sicherheit und Unabhängigkeit jedes Einzelnen zu fördern.

Klarheit und Kommunikation
Klare und deutliche Richtlinien für die Eigenpflege sollten erstellt und sowohl den Bewohnern als auch dem Personal klar kommuniziert werden. Es ist auch wichtig, eine offene Kommunikationsumgebung zu schaffen, in der sich die Bewohner sicher fühlen, eventuelle Probleme oder Unterstützungsbedarf zu melden.

Ausbildung und Anleitung
Das Personal sollte kontinuierliche Ausbildung und Anleitung erhalten, um die Bewohner auf effektive und sichere Weise unterstützen zu können. Dies kann Ausbildung über verschiedene Krankheitszustände, den Gebrauch medizintechnischer Produkte und präventive Maßnahmen zur Vermeidung von Verletzungen oder Komplikationen beinhalten.

Regelmäßige Nachverfolgung
Nach der Einführung von Eigenpflegemaßnahmen ist es wichtig, regelmäßig den Verlauf zu verfolgen und die Ergebnisse zu bewerten. Durch die kontinuierliche Bewertung der Effektivität und Sicherheit der implementierten Abläufe können mögliche Verbesserungsbereiche identifiziert und Maßnahmen zur Optimierung der Pflege ergriffen werden.

Reflexionsfragen - Eigenpflege
Pflegepersonal:
- Haben Sie Bewohner, die für bestimmte Behandlungen die Eigenpflegeverantwortung haben?
- Welche Gesundheits- und Krankenpflegeaufgaben führen Sie auf Anweisung aus?
- Gibt es Aufgaben, bei denen unklar ist, wer was tut?

Leiter, Krankenschwester, Ergotherapeut und Physiotherapeut:
- Gibt es klare Regeln dafür, was im Heim delegiert werden darf?
- Gibt es verordnete Aufgaben, die von den Pflegehelferinnen auf Anweisung ausgeführt werden?
- Gibt es Eigenpflegezertifikate in den Fällen, in denen ein Bewohner Eigenpflege hat?
- Ist es möglich, auch bei der Medikamentenverwaltung funktionserhaltend zu arbeiten?

Bewohner und Angehörige:
- Gibt es Gesundheits- und Krankenpflegeaufgaben, die Ihr Angehöriger selbst erledigt oder selbst erledigen könnte?

Erland Olsson
Fachkrankenpfleger
Sofrosyne
Bessere Pflege jeden Tag