Medizintechnische Produkte unterliegen mehreren Vorschriften

Es gibt viele verschiedene Arten von medizintechnischen Produkten. Alle müssen ordnungsgemäß gewartet werden, um richtig zu funktionieren. Sichere Abläufe tragen dazu bei, das Risiko von Behandlungsfehlern zu verringern. Essensreste, schmutzige oder übelriechende Polster oder andere Spuren von Schmutz auf Hilfsmitteln deuten darauf hin, dass die Abläufe nicht vollständig funktionieren.

Es gibt medizintechnische Geräte, die von Fachärzten verschrieben werden, wie zum Beispiel Schmerzpumpen. Darüber hinaus gibt es arbeitstechnische Geräte wie Krankenhausbetten und Deckenlifte. Darüber hinaus gibt es individuell angepasste Hilfsmittel wie Rollatoren, Rollstühle und diagnostische Werkzeuge wie Blutdruckmessgeräte und Blutzuckermessgeräte.

Abläufe für die sichere Handhabung von MTP

Jede Einrichtung muss Verfahren haben, um zu überwachen, dass die Ausrüstung sicher und zuverlässig funktioniert und entsprechend den Produktdatenblättern oder anderen technischen Informationen gewartet wird. Oft muss die Ausrüstung in regelmäßigen Abständen überprüft werden. Wie das Produkt gepflegt werden soll, steht normalerweise im Produktdatenblatt.

Alle Geräte müssen mit dem CE-Zeichen versehen sein. Das bedeutet, dass der Hersteller die Verantwortung dafür übernimmt, dass das Produkt sicher ist, vorausgesetzt, es wird gemäß den beiliegenden Produktinformationen verwendet.

Es müssen Verfahren zur Reinigung von medizintechnischen Produkten vorliegen. Essensreste auf Rollstühlen, staubige Rollatoren und Lifte können darauf hindeuten, dass die Reinigungsverfahren nicht funktionieren. Ebenso kann es vorkommen, dass Polster übel riechen und verschmutzt sind oder Hebegurte schmutzig sind. Funktionierende Hilfsmittel und Mitarbeiter, die verstehen, wie man sie richtig einsetzt, sind grundlegend für eine sichere und zuverlässige Pflege.

Es gibt viele verschiedene Arten von Hilfsmitteln. Es gibt persönliche Hilfsmittel, die nur von der Person verwendet werden, die sie verschrieben bekommen hat. Darüber hinaus gibt es Hilfsmittel wie mobile Hebehilfen wie Bodenlifte und Sitzwaagen, die von der Einrichtung für alle, die sie benötigen, verwendet werden. Darüber hinaus kann es vorkommen, dass es in einer Wohnung eingebaute Laufschienen gibt, die dann zur Einrichtung gehören und für einen Bewohner verwendet werden, der immer mit Hilfe eines Deckenlifts gehoben wird.

Betriebsgebundene Hilfsmittel

Die Räumlichkeiten sind an die Bedürfnisse von Bewohnern mit Behinderungen angepasst. Pflegebetten sind meist Teil der Grundausstattung. Arbeitstechnische Hilfsmittel werden eingesetzt, um den Mitarbeitern die Arbeit zu erleichtern. Arbeitstechnische Hilfsmittel sind zum Beispiel Personenlifter, Betten, mobile Dusch- und Toilettenstühle und verschiedene Arten von Transferhilfsmitteln wie Pflegegurte, Gleitbretter, Gleitmatten und Drehplatten. Der Arbeitgeber hat die Verantwortung, dafür zu sorgen, dass die erforderlichen arbeitstechnischen Hilfsmittel vorhanden sind, um die Pflege unter Berücksichtigung einer guten Arbeitsumgebung durchzuführen. Der Arbeitnehmer ist verpflichtet, die Hilfsmittel und die Schutzausrüstung zu verwenden, die der Arbeitgeber empfiehlt.

Hilfsmittel werden verschrieben, damit der Bewohner so lange wie möglich selbstständig bleiben kann. Es ist wichtig, auch in Situationen, in denen Hilfsmittel verwendet werden, die Funktionen zu erhalten. Das bedeutet, dass das natürliche Bewegungsmuster des Bewohners beibehalten werden sollte, während gleichzeitig die Arbeitsbelastung für die Mitarbeiter verringert wird.

Es ist üblich, dass die Bewohner Hilfsmittel zur Fortbewegung haben. Für viele Bewohner sind Hörgeräte und Brillen notwendige Hilfsmittel für ihr Wohlbefinden. Wenn diese schmutzig sind oder keine funktionierenden Batterien haben, nützen sie nichts.

Persönliche Hilfsmittel

Persönliche Hilfsmittel werden oft vom Ergotherapeuten verschrieben. Der Ergotherapeut ist dafür verantwortlich, die Pflegehelfer zu schulen und zu instruieren, damit sie die Hilfsmittel richtig handhaben. In einigen Regionen darf die betreffende Person einfache Hilfsmittel selbst kaufen.

Beispiele

• Persönliche medizinische Behandlung, zum Beispiel Atemhilfen, die von der Fachmedizin verschrieben werden, Spezialmatratzen zur Vermeidung von Druckgeschwüren, Blutzuckermessgeräte, die von der Krankenschwester oder dem Ergotherapeuten verschrieben werden.
• Transfer, zum Beispiel Gehstöcke, Rollatoren, Gehbretter und manuelle und elektrische Rollstühle. Werden oft vom Ergotherapeuten oder Physiotherapeuten verschrieben. Einige von ihnen können vom Bewohner selbst gekauft werden.
• Hilfsmittel für Kommunikation und Information, zum Beispiel Hörgeräte, Sehhilfen werden nicht vom Altenheim organisiert, müssen aber dennoch dort gepflegt werden.

Die Grenze zwischen dem, was ein individuell verschriebenes Hilfsmittel, ein Hilfsmittel in der Pflegearbeit oder ein arbeitstechnisches Hilfsmittel ist, variiert in verschiedenen Regionen. Die Verwendung von Hilfsmitteln erfordert meist eine Ausbildung. Oft sind es der Ergotherapeut oder der Physiotherapeut, die die Handhabung von Hilfsmitteln schulen und instruieren. Formal ist der Arbeitgeber für die Schulung zur Handhabung von arbeitstechnischen Hilfsmitteln verantwortlich.

Viele Hilfsmittel gehören zu dem, was als medizintechnische Produkte (MTP) bezeichnet wird. Diese müssen regelmäßig kontrolliert und überwacht werden. Die Einrichtung ist verpflichtet, alle MTP im Blick zu haben. Verfahren zur Überwachung erfordern, dass Produktdatenblätter und Gebrauchsanweisungen für die Überwachung von MTP vorhanden sind.

Ein Bewohner bekam an einem Wochenende Fieber und wurde bettlägerig. Am Montag, als die reguläre Krankenschwester wieder im Dienst war, wurde bemerkt, dass der Bewohner über das Wochenende ein Druckgeschwür bekommen hatte. Die Untersuchung ergab, dass die Pflegehelferinnen nicht den Bereitschaftsdienst angerufen hatten, weil sie meinten, der Bewohner sei nicht "so schlecht" dran. Es stellte sich heraus, dass, wenn sie angerufen hätten, keine Anti-Dekubitus-Matratze zur Verfügung gestanden hätte.

In der Pflegehandbuchs können wir lesen, dass die Risikofaktoren für Druckgeschwüre von Individuum zu Individuum variieren. Druckentlastende Unterlagen sollten auf der Grundlage der individuellen Bedürfnisse der Person ausgewählt werden.

Wechselschema - wie oft

In einer akuten Situation und wenn keine Anti-Dekubitus-Matratze zur Verfügung steht, muss ein Wechselschema eingeführt werden, die Fersen eincremen und entlasten und andere Teile des Körpers, die besonders gefährdet sind, Druckverletzungen zu erleiden. Inspektieren Sie die Haut sorgfältig und überlegen Sie, wie Sie auf andere Weise Druckentlastung bieten können. Die Krankenschwester und wenn möglich der Ergotherapeut sollten so schnell wie möglich einbezogen werden. Es gibt Risikobewertungsinstrumente in Senior Alert, die eine Unterstützung sein können. Wer sich nicht selbst umdrehen kann, sollte immer Hilfe beim Umdrehen und ein Wechselschema haben. Das Umdrehen sollte Druckentlastung bieten. Es kann ausreichen, eine 30-Grad-Neigung beim Umdrehen von einer Seite zur anderen zu haben.

Die Person, die das Wechselschema anordnet, sollte auch angeben, wie oft das Umdrehen erfolgen sollte und in welchen Positionen der Bewohner gelagert werden kann. Das Umdrehen sollte mindestens alle vier Stunden erfolgen. Wenn das Risiko für Druckverletzungen groß ist, muss der Bewohner möglicherweise alle zwei Stunden umgedreht werden. Da der Schlaf oft gestört wird, ist eine gute druckentlastende Matratze vorzuziehen.

Viele Einrichtungen haben druckentlastende Matratzen als Standard, was eine zusätzliche Sicherheit bietet. Trotzdem ist es wichtig, wachsam zu sein, wenn jemand bettlägerig wird, damit keine Druckgeschwüre entstehen.

Reflexion - Hilfsmittel
Pflegepersonal:
• Haben Sie Verfahren zur regelmäßigen Reinigung von Hilfsmitteln?
• Funktioniert das Verfahren zur Reparatur oder zum Austausch defekter Hilfsmittel?
• Haben Sie Zugang zu einem Hebelift, wenn dies erforderlich ist?
• Erlangen Sie gute Schulungen und Anweisungen zur Verwendung verschiedener Hilfsmittel?
• Funktioniert die Wartung der Hilfsmittel?
• Haben Sie klare Verfahren, wann Sie die Krankenschwester kontaktieren sollten?
• Kommen sie, wenn Sie anrufen?
• Werden Wechselschemata und Nachsorge angeordnet, wenn jemand bettlägerig wird?

Leiter, Krankenschwester, Ergotherapeut und Physiotherapeut:
• Funktioniert die Überwachung aller medizintechnischen Produkte?
• Gibt es funktionierende Verfahren zur Kontrolle, ob die Ausrüstung ordnungsgemäß funktioniert?
• Sind die verwendeten Rollstühle sauber und frisch?
• Wurden die Blutdruckmanschetten im letzten Jahr kalibriert?
• Erlangen die Mitarbeiter die notwendige Ausbildung zur Handhabung von Hilfsmitteln?
• Haben Sie eine funktionierende Zusammenarbeit mit Bereitschaftskrankenschwestern?
• Gibt es eine Anti-Dekubitus-Matratze für akute Bedürfnisse?
• Funktionieren die Verfahren mit dem Wechselschema, wenn es angeordnet wird?

Bewohner und Angehörige:
• Sind die verwendeten Hilfsmittel sauber, frisch und funktionstüchtig?
• Erlangen die Bewohner die Hilfsmittel, die sie für einen funktionierenden Alltag benötigen?

Erland Olsson
Fachkrankenpfleger
Sofrosyne - Bessere Pflege jeden Tag