Gespräche über den Tod

Der Tod ist ein unvermeidlicher und natürlicher Teil des Lebens. Dennoch ist es ein Thema, das oft vermieden und nicht offen in der Gesellschaft diskutiert wird. Viele Menschen finden es unangenehm oder sogar beängstigend, über den Tod zu sprechen, aber es ist tatsächlich wichtig, aus verschiedenen Gründen über dieses Thema zu sprechen. Um ein gutes Gespräch über den Tod zu führen, ist Sensibilität erforderlich und man muss natürliche Wege finden, das Gespräch zu führen.

Das Einzugsgespräch

Das erste Gespräch beim Einzug ist eine ausgezeichnete und wichtige Gelegenheit, eine Grundlage für die schwierigen Gespräche zu schaffen, die kommen werden. Schon der Umzug in ein Altenheim ist an sich ein Zeichen dafür, dass der Alterungsprozess des Körpers zunimmt. Für die betroffene Person und die Angehörigen kann der Umzug an sich eine dramatische Veränderung sein. Dies kann ein Ausgangspunkt sein, um das Gespräch darüber zu beginnen, was für die betroffene Person und die Angehörigen wichtig ist. Ein Einstieg in das Ganze ist das Gespräch darüber, wer im Falle einer Verschlechterung kontaktiert werden soll. Hier muss die Pflege auch wissen, ob es in Ordnung ist, nachts anzurufen.

Um schwierige Gespräche gut führen zu können, ist es wichtig, dass eine tragende Beziehung besteht. In einem Altenheim hat der Arzt oft nur begrenzte Zeit, um alle Bewohner kennenzulernen. Die Krankenschwester und andere Mitarbeiter haben daher hier eine wichtige Rolle, zu einem guten Gesprächsklima beizutragen.

Während des ersten Gesprächs haben die Angehörigen auch die Möglichkeit, Informationen über Gewohnheiten und Bedürfnisse zu geben, Dinge, die für das Personal in der Einrichtung wertvoll sind, um eine weiterhin gute Pflege und Betreuung gewährleisten zu können. Auch Fragen, wann und wie die Angehörigen kontaktiert werden möchten, z.B. nachts bei Verschlechterungen, sind wichtig, um sie dann zu klären.

Unsere Angst vor dem Tod verarbeiten

Über den Tod zu sprechen, kann uns auch helfen, unsere Angst vor dem Tod zu verarbeiten. Viele von uns haben eine unterliegende Angst vor dem Unbekannten und vor dem, was passiert, nachdem wir dieses irdische Leben verlassen haben. Durch Gespräche können wir Angst und Sorge lindern.

Gespräche über den Tod helfen uns, uns mental und praktisch auf den Tod vorzubereiten, unseren eigenen oder den von jemandem, den wir kennen. Indem wir Gespräche darüber führen, wie wir es haben möchten, wenn es um die Gesundheitsversorgung am Lebensende, die Beerdigung und das, was mit unserem Eigentum nach unserem Tod geschehen soll, geht, können wir sicherstellen, dass unsere Wünsche respektiert werden, wenn die Zeit kommt.

Außerdem kann es denen, die zurückbleiben, helfen, die Trauer und den Verlust eines geliebten Menschen zu bewältigen. Indem man Erinnerungen an den Verstorbenen teilt, kann man dazu beitragen, eine sichere Umgebung für Trauernde zu schaffen und ihnen die Möglichkeit zu geben, ihre Trauer gemeinsam mit anderen zu verarbeiten.

Das verbleibende Leben schätzen

Gespräche über den Tod bieten auch die Möglichkeit, darüber nachzudenken, was wirklich wichtig im Leben ist und was ihm Sinn gibt. Es kann eine Erinnerung daran sein, dass unsere Zeit auf der Erde begrenzt ist und dass wir uns darauf konzentrieren sollten, voll und ganz zu leben und das zu schätzen, was für uns wirklich wichtig ist.

Es kann auch Erinnerungen an Ereignisse geben, die es wert sind, besprochen zu werden, um Fragen zu klären, sich mit dem gelebten Leben auszusöhnen. Viele haben Erinnerungen an Ereignisse, die nicht so angenehm sind und die es wert sein könnten, verarbeitet zu werden.

Schließlich ist es wichtig, über den Tod zu sprechen, um eine bewusstere und vorbereitete Einstellung zum Leben zu fördern. Indem wir anerkennen und akzeptieren, dass der Tod ein natürlicher Teil des Prozesses ist, können wir von einem tieferen Verständnis des Lebenszyklus profitieren.

Gespräch über Wendepunkte

Nicht über einen bevorstehenden Tod sprechen zu wollen, kann auch bedeuten, dass wir den Bewohnern und ihren Angehörigen die Möglichkeit verwehren, die verbleibende Zeit bestmöglich zu nutzen.

Wenn ein Bewohner sich am Lebensende befindet, hat er das Recht, zusammen mit seinen Angehörigen und dem Pflegepersonal für die letzte Zeit zu planen - ein sogenanntes Wendepunktgespräch. Aber die Formen und Zeiten für solche Gespräche variieren oft zwischen verschiedenen Pflegeheimen und Krankenhäusern. Dadurch haben die betroffene Person und die Angehörigen die Möglichkeit, über die Pflege in der letzten Phase zu sprechen und dafür zu planen. Eine gute Planung bedeutet, dass der Sterbende in Frieden sterben kann, mit guter Symptomlinderung und ohne unnötige Krankenhausbesuche oder andere fehlgeleitete medizinische Maßnahmen.

Wenn Angehörige nicht in die Pflege einbezogen werden, ist es nicht sicher, dass sie verstanden haben, dass das Lebensende näher rückt. Dann ist es leicht, dass Forderungen nach lebensverlängernden Maßnahmen gestellt werden, die tatsächlich nicht zum Nutzen der alten Menschen sind. Wenn man rechtzeitig einen Dialog darüber geführt hat, dass Schluckbeschwerden ein häufiges Symptom bei Menschen am Ende eines Demenzprozesses sind, kann es vielleicht vermieden werden, dass eine Sonde gelegt wird, um das Leben um einige Wochen zu verlängern.

Ein Wendepunktgespräch führen

Es ist immer schwierig vorherzusagen, wie lange jemand noch zu leben hat. Wir wissen jedoch, dass viele Menschen, wenn sie in ein Altenheim einziehen, sowohl große Pflegebedürfnisse als auch medizinische Bedürfnisse haben. Daher ist es wichtig, genügend Zeit für das erste Gespräch zu nehmen.

Einige Tipps für das Gespräch
- Zunächst ist es wichtig, vorbereitet zu sein. Bevor Sie das Gespräch beginnen, nehmen Sie sich Zeit, um zu reflektieren und sich mental vorzubereiten. Überlegen Sie, was Sie sagen möchten und welche Art von Unterstützung für die Person, die die Informationen erhalten soll, am hilfreichsten sein könnte. Seien Sie auch bereit, dem anderen zuzuhören und flexibel in Ihrer Kommunikation zu sein.
- Um das Gespräch zu erleichtern, ist es gut, mehrere Personen im Raum zu haben. Oft führt der Arzt das Gespräch, aber die Krankenschwester, die den Bewohner näher kennt, kann dazu beitragen, die Informationen an den Bewohner und die Angehörigen anzupassen. Ein Angehöriger, der dabei sein und Unterstützung bieten kann, kann eine große Beruhigung sein. Sie können auch dem Bewohner helfen, Fragen zu stellen, Notizen zu machen und emotionalen Beistand zu leisten. Die Einbeziehung der Angehörigen kann auch dazu beitragen, die Pflege in der Sterbephase zu erleichtern.
- Wenn das Gespräch beginnt, ist es wichtig, klar und direkt zu sein. Verwenden Sie einfache und klare Kommunikation und vermeiden Sie medizinischen Jargon oder andere Wörter, die verwirrend sein könnten. Seien Sie ehrlich und offen, seien Sie sich aber auch des emotionalen Zustands der Person bewusst und passen Sie die Informationen entsprechend an.
- Haben Sie keine Angst vor Stille. In diesen Gesprächen gibt es Momente der Stille, in denen die Worte nicht ausreichen, um die Gefühle und Gedanken auszudrücken, die vorhanden sind. Es ist wichtig, die Stille nicht mit bedeutungslosen Worten oder unerwünschten Kommentaren zu füllen. Manchmal ist das Beste, was man tun kann, sich einfach gegenseitig zu halten und als unterstützende Präsenz da zu sein.
- Geben Sie der Person die Möglichkeit, über ihre Gedanken, Gefühle und Ängste zu sprechen. Versuchen Sie, einfühlsam zu sein und wirklich zuzuhören, was sie zu sagen haben. Sie können auch die Möglichkeit anbieten, einen Psychologen oder Therapeuten zu treffen, der sich auf Trauer und Verlust spezialisiert hat, um weitere professionelle Unterstützung zu erhalten.
- Die Kommunikation sollte jedoch nicht bei dem ersten Gespräch aufhören. Halten Sie den Kontakt aufrecht und verfolgen Sie regelmäßig, wie es der Person geht und wie sie mit der Situation umgeht. Bieten Sie Ihre Unterstützung an und versuchen Sie, in dem Maße präsent zu sein, wie die andere Person es wünscht und benötigt.

Schließlich ist es wichtig zu bedenken, dass Gespräche über einen bevorstehenden Tod schwierig und heikel sind. Geben Sie sich und der anderen Person Zeit und Raum, um die Situation zu verarbeiten und zu verstehen. Seien Sie offen für Gefühle und Reaktionen und seien Sie darauf vorbereitet, dass es Zeit brauchen kann, alles zu akzeptieren und zu verarbeiten, was damit verbunden ist. Mit der richtigen Unterstützung und Kommunikation können diese Gespräche dazu beitragen, ein Gefühl von Zusammenhang und Frieden im Angesicht des bevorstehenden Todes zu schaffen.

Zeit zum Trauern

Viele Menschen, die in Altenheimen leben, haben ihren Lebenspartner verloren und können Schwierigkeiten haben, den Friedhof zu besuchen. Viele Altenheime haben einen Ort, an dem es Raum für Nachdenken und Trauer gibt. Besonders für diejenigen, die Schwierigkeiten haben, den Friedhof zu besuchen.

Mehr lesen Dödsfall

Reflexionsfragen - Gespräche über den Tod
Pflegepersonal:
- Was tun Sie, um eine gute Beziehung zu den Angehörigen zu schaffen?
- Gibt es eine Bereitschaft für Gespräche über existenzielle Fragen?
- Gibt es einen Ort, um jemanden, der gestorben ist, in Andacht zu erinnern?

Chef, Krankenschwester, Ergotherapeut und Physiotherapeut:
- Haben Sie gute Routinen, um mit dem Bewohner und seinen Angehörigen über die letzte Lebensphase zu sprechen?
- Gibt es einen vorbereiteten Pflegeplan oder kann es vorkommen, dass jemand, der im Sterben liegt, aus zweifelhaften Gründen in die Notfallversorgung geschickt wird?
- Bieten Sie Schulungen für die Mitarbeiter zu "schwierigen Gesprächen" an und haben die Mitarbeiter Zugang zu Supervision?
- Haben Sie einen Ort in der Einrichtung, der sich für Nachdenken und Trauer eignet?

Bewohner und Angehörige
- Haben die Mitarbeiter im Altenheim über die letzte Lebensphase gesprochen?
- Sprechen Sie miteinander darüber, wie Sie es haben möchten?

Es ist möglich, gutes Material zur Unterstützung von Wendepunktgesprächen im Palliativregister zu finden, und es gibt gute Ausbildungsvideos im Internet.

Erland Olsson
Fachkrankenpfleger
Sofrosyne - Bessere Pflege jeden Tag