Warum Nachvollziehbarkeit bei Arbeitsaufgaben in Seniorenheimen wichtig ist

Nachvollziehbarkeit spielt eine entscheidende Rolle, um sicherzustellen, dass Arbeitsaufgaben in einem Seniorenheim korrekt ausgeführt werden und dass die Bewohner die Pflege erhalten, die sie benötigen. Durch eine klare und nachvollziehbare Dokumentation, welche Arbeitsaufgaben von wem und wann ausgeführt wurden, entsteht Sicherheit und Vertrauen sowohl für die Bewohner als auch für die Mitarbeiter.

Ein wichtiges Prinzip in jedem Qualitätsmanagement ist die Nachvollziehbarkeit. Es muss nachverfolgbar sein, dass alle Aktivitäten in einem Prozess tatsächlich durchgeführt wurden.

Wenn ein Volvo gebaut wird, ist jedem klar, dass jedes Auto sicher sein muss. Jedes Teil muss korrekt montiert sein, damit nicht herauskommt, dass jemand vergessen hat, die Bremsleitungen korrekt zu montieren. Es sollte genauso wichtig sein, dass alle die Prozesse korrekt befolgen, wenn wir mit Menschen arbeiten. Gleichzeitig besteht eine Herausforderung darin, dass der Prozess an die Person angepasst werden muss, die die Pflege erhält.

Die Kultur in der Pflege sieht etwas anders aus. Irgendwie vertraut man darauf, dass alle Pflegekräfte ihr Bestes tun und dass es deshalb gut wird. Es gibt Teile des Gesundheitssystems, in denen diese Art von Genauigkeit vorhanden ist. Dies gilt beispielsweise für Labore und in der Apothekenwelt. Auch die Zahnmedizin hat klarere Prozesse, die befolgt werden. Ebenso haben Labore volle Kontrolle über ihre Prozesse. Eine Probe, die im falschen Reagenzglas landet oder falsch behandelt wird, kann nicht analysiert werden oder gibt im schlimmsten Fall falsche Ergebnisse.

Bei der Verwaltung von Medikamenten ist es in der Regel ziemlich einfach nachzuvollziehen, was getan wurde. Einheiten, die eine elektronische Unterschrift haben, können dies mit noch größerer Genauigkeit tun. Aber was ist mit Bewegungstraining, das angeordnet wurde, oder Dingen, die im Durchführungsplan vereinbart wurden? Ebenso kann es wichtig sein, das Gewicht zu überwachen oder zu sehen, ob Wunden neu verbunden wurden.

In einem Seniorenheim kann es wichtig sein zu wissen, wer eingeladen wurde, an Aktivitäten, Spaziergängen oder etwas Besonderem in ihrer Freizeit teilzunehmen. Ebenso, dass ein Bewohner abgelehnt hat, teilzunehmen. Anderes, das wichtig sein könnte zu überwachen, ist wann der Bewohner das letzte Mal geduscht hat oder wann die Wohnung gereinigt wurde.

Es kann auch wichtig sein, zu überwachen, wie lange die Bewohner auf einen Alarm zu verschiedenen Tageszeiten warten müssen und dass Lebensmittel korrekt gehandhabt wurden.

Was ist Nachvollziehbarkeit?

Nachvollziehbarkeit bedeutet, dass die Durchführung einer Arbeitsaufgabe von Anfang bis Ende verfolgt werden kann. In der Altenpflege kann es sich um alles von Medikamentenverwaltung, tägliche Pflege und Hygienerichtlinien bis hin zu sozialen Aktivitäten und Dokumentation von Pflegeleistungen handeln. Wenn alle Schritte im Arbeitsprozess klar dokumentiert sind, ist es möglich, im Nachhinein zurückzugehen und zu sehen, was gemacht wurde, wann es gemacht wurde und von wem.

Die Bedeutung der Nachvollziehbarkeit in der Pflege

Erhöhte Sicherheit für die Bewohner  
Nachvollziehbarkeit schafft Sicherheit für die Bewohner, indem sichergestellt wird, dass alle Aufgaben korrekt und rechtzeitig ausgeführt werden. So ist es beispielsweise entscheidend zu wissen, wann ein Bewohner seine Medikamente bekommen hat und ob die richtige Dosierung verabreicht wurde. Wenn etwas schief gehen sollte, wie zum Beispiel, dass ein Medikament verpasst oder falsch verabreicht wurde, ist es wichtig, zurückgehen und genau identifizieren zu können, was passiert ist und warum. Auf diese Weise können Risiken und Probleme schnell erkannt und behoben werden.
Verbesserte Verantwortungsverteilung  
Mit klarer Nachvollziehbarkeit wird es einfacher, Verantwortung zu verteilen und sicherzustellen, dass alle Arbeitsaufgaben wie geplant durchgeführt wurden. Dies ist besonders wichtig, wenn mehrere Mitarbeiter an der Pflege derselben Person beteiligt sind. Durch eine dokumentierte Nachverfolgung von Arbeitsaufgaben, wie zum Beispiel Wäsche, Kochen oder persönliche Hygiene, kann die Leitung leichter sicherstellen, dass nichts übersehen wird und dass alle Aufgaben mit hoher Qualität ausgeführt werden.

Unterstützung für Management und Qualitätssicherung

Nachverfolgung von Arbeitseinsätzen  
Die Nachvollziehbarkeit hilft der Leitung, die Arbeit zu überwachen und die Qualität zu sichern. Durch klare Dokumentationsroutinen wird es einfach, zu überprüfen, wie Arbeitsaufgaben ausgeführt werden und ob es Bereiche gibt, in denen Verbesserungen notwendig sind. Die Nachvollziehbarkeit gibt der Leitung auch die Möglichkeit, die Effizienz der Arbeit zu analysieren und sicherzustellen, dass die richtigen Ressourcen am richtigen Ort eingesetzt werden.

Grundlage für Bewertung und Lernen  
Nachvollziehbarkeit bedeutet, dass es eine klare Historie darüber gibt, wie die Arbeit ausgeführt wurde. Diese Informationen sind wertvoll bei der Bewertung, wie Arbeitsprozesse funktionieren und ob Änderungen erforderlich sein könnten. Darüber hinaus bietet es eine gute Grundlage für das Lernen und die Kompetenzentwicklung innerhalb der Organisation, da analysiert werden kann, was gut funktioniert und was verbessert werden kann.

Prävention von Fehlern und Missverständnissen

Reduziertes Risiko für Fehler  
Durch eine nachvollziehbare Dokumentation aller Arbeitsaufgaben wird das Risiko verringert, dass etwas Wichtiges vergessen oder falsch ausgeführt wird. Zum Beispiel kann die Nachvollziehbarkeit zeigen, dass ein Bewohner seine tägliche Bewegung nicht erhalten hat oder dass eine Medikation vergessen wurde, was entdeckt und rechtzeitig korrigiert werden kann. Auf diese Weise trägt die Nachvollziehbarkeit dazu bei, die Risiken für Pflegeschäden und andere Fehler zu minimieren.
Verhindert Missverständnisse  
In einer Umgebung, in der viele Mitarbeiter die Verantwortung für denselben Bewohner teilen, können leicht Missverständnisse entstehen. Eine klare Dokumentation und Nachvollziehbarkeit sorgt dafür, dass alle Zugang zu denselben Informationen haben, was das Risiko von Missverständnissen darüber, welche Aufgaben ausgeführt wurden und was noch getan werden muss, verringert.

Nachvollziehbarkeit und Transparenz gegenüber Angehörigen

Erhöhte Sicherheit für Angehörige  
Angehörige von Bewohnern in Seniorenheimen sind oft sehr besorgt um das Wohlergehen ihrer Angehörigen. Durch ein System der Nachvollziehbarkeit kann das Personal leicht zeigen, was getan wurde, was Sicherheit und Vertrauen sowohl für die Bewohner als auch ihre Angehörigen schafft. Es wird für Angehörige einfacher, die Pflege nachzuverfolgen und sich am Prozess zu beteiligen.
Möglichkeit zum Dialog  
Die Nachvollziehbarkeit kann auch ein wichtiger Teil der Kommunikation mit Angehörigen sein. Durch den Zugang zu detaillierter Dokumentation darüber, was getan wurde und wie die Pflege durchgeführt wurde, wird es einfacher, einen offenen und ehrlichen Dialog mit den Angehörigen der Bewohner zu führen, was wiederum das Vertrauen in die Einrichtung stärkt.

Die Nachvollziehbarkeit ist entscheidend, um eine hohe Qualität und Sicherheit in der Altenpflege zu gewährleisten. Durch klare Routinen und Dokumentation aller Arbeitsaufgaben können die Mitarbeiter das Risiko für Fehler reduzieren, die Verantwortungszuweisung verbessern und Sicherheit sowohl für die Bewohner als auch ihre Angehörigen schaffen. Die Nachvollziehbarkeit gibt auch der Leitung die Möglichkeit, die Arbeit nachzuverfolgen und zu bewerten, um die Einrichtung ständig verbessern zu können.

Reflexionsfragen - Nachvollziehbarkeit:
Pflegepersonal:
- Gibt es Bereiche, in denen Sie besser überwachen sollten, ob das, was getan werden soll, auch getan wird?
- Gab es Abweichungen, bei denen es nicht möglich war, herauszufinden, was tatsächlich passiert ist?

Manager, Krankenschwester, Ergotherapeut und Physiotherapeut:
- Wird das, was in den Durchführungsplänen vereinbart oder in einem Pflegeplan angeordnet wurde, gut befolgt?
- Kann die Einhaltung durch Verbesserung der Nachvollziehbarkeit verbessert werden?

Bewohner und Angehörige:
- Werden die vereinbarten Pflegeleistungen korrekt durchgeführt?
- Dokumentieren die Mitarbeiter so, dass man sehen kann, was getan wurde?

Erland Olsson
Fachkrankenpfleger
Sofrosyne - bessere Pflege jeden Tag